محبوبترین نویسندگان :
نویسندگان مقالات پربازدید :
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران
جزئیات رویداد
همایش ، رویداد ، ژورنال
اینستاگرام تی پی بین
حوزه های تحت پوشش رویداد

  • وازوموتور راکتیویتی مغز (cerebrovascular reactivity) در حاملگی نرمال و پره اکلامپسی

    نویسندگان :
    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1387/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
    • تعداد بازدید: 696
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
     
    زمینه و هدف: پره اکلامپسی، با ابتلا و میرایی قابل توجه مادر و جنین همراه است. داپلر ترانس کرانیال (tcd) به عنوان یک روش غیرتهاجمی در پره اکلامپسی برای ارزیابی همودینامیک شریان مغزی میانی به کار رفته است. دانستن تاثیر حاملگی نرمال و پره اکلامپسی بر همودینامیک مغز برای مدیریت مناسب این افراد در بیهوشی، زایمان و بویژه مصرف داروهای وازواکتیو ضروری است. هدف از انجام این پژوهش، اندازه گیری وازوموتور راکتیویتی در حاملگی نرمال و پره اکلامپسی و مقایسه آن در این دو گروه بود.
     
     

    روش بررسی: این مطالعه از نوع مورد-شاهدی است. داپلر ترانس کرانیال جهت اندازه گیری سرعت جریان خون در شریان مغزی میانی (mca) و اندکس های مربوط به آن شامل سرعت میانگین mean velocity(mv)، سرعت حداکثر سیستولیک peak systolic velocity(psv) و سرعت انتهای دیاستولیک end diastolic velocity(edv)، در شریان های mca 15 زن حامله نرمال و 16 زن با پره اکلامپسی در سه ماهه سوم انجام شد. بررسی (cerebral vasomotor reactivity)cvr با استفاده از دی اکسید کربن 5% انجام شد. cvr به صورت درصد تغییر سرعت mca به ازای هر میلی متر جیوه افزایش (mmhg)co2 خون شریانی اندازه گیری شد. داده ها از طریق برنامه نرم افزاریspss  مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و از روش fisher exact test, independent t-test مورد بررسی آماری قرار گرفته اند.

    یافته ها: از نظر آماری، تفاوت قابل توجهی در سن مادر، سن حاملگی و رتبه حاملگی بین دو گروه وجود نداشت. زنان پره اکلامپتیک دارای mc, edv, psv بالاتری نسبت به افراد حامله نرمال در حالت پایه (baseline) بودند (p<0.001). همچنین، وازوموتور راکتیویتی (vmr) در گروه پره اکلامپتیک نسبت به گروه حامله نرمال کاهش قابل توجهی داشت (4.41% در مقابل (p<0.001, %8.59.

    نتیجه گیری: در زنان پره اکلامپتیک، شاخص های سرعت در شریان مغزی میانی در حالت پایه افزایش یافته بود و وازوموتورراکتیویتی (vmr) در پاسخ به تست %5co2 کاهش یافته بود. این یافته ها، مطابق انقباض عروقی (vasoconstriction) در پره اکلامپسی می باشد. ادم مغزی، خونریزی، ایسکمی و تشنج همه از عوارض پره اکلامپسی یا اکلامپسی هستند. اتیولوژی دقیق این عوارض ناشناخته است، ولی احتمالاً به علت آشفتگی عروقی می باشد. تحت شرایط نرمال خودتنظیمی (autoregulation)، جریان خون مغز را در یک گستره وسیع تغییرات فشار خون سیستمیک حفظ می کند. در پره اکلامپسی، به نظر می رسد خودتنظیمی دچار اختلال باشد. پاسخ غیرعادی عروق مغزی به افزایش فشار پرفیوژن مغزی (cerebral perfusion pressure=cpp)، ممکن است در پاتوفیزیولوژی اختلال عملکرد مغز که در پره اکلامپسی دیده می شود، نقش داشته باشد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها