• معرفی یک مورد نادر و آتیپیک واسکولیت کاوازاکی در بالغین

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1387/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
    • تعداد بازدید: 736
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    بیماری کاوازاکی، بیماری حاد مولتی سیستمیک تب دار دوره شیرخوارگی است. کاوازاکی واسکولیت نکروزان عروق کوچک و متوسط به خصوص عروق قلبی است و علت آن شناخته شده نیست. تظاهرات این بیماری، غیراختصاصی بوده و به صورت تب پایدار بیش تر از 5 روز همراه با راش های ماکولوپاپولار پوستی، قرمزی و التهاب دو طرفه ملتحمه چشمی، التهاب مخاط ها، لنفادنیت گردن و اریتم و پوسته ریزی دست و پاها می باشد. بیمار خانم 21 ساله ای بود که از 4 ماه قبل به علت تب بالا (40-39.5 درجه سانتی گراد) و راش ماکولوپاپولر منتشر پوستی و مخاطی، کونژنکتیویت، پورپورا و دسکواموسیون (پوسته ریزی) در کف پاها، اریتم و فیشر در لب و لنفادنوپاتی سرویکال بستری شده بود و یافته ای آزمایش گاهی وی شامل آنمی، (میلی متر در ساعت)(erythrocyte sedimentation rate)esr=100-140  (c reative protein) cpr=3+,، منفی(anti nuclear antibody)ana=، منفی ati ds dna=(anti double stranded dna)، منفی (purified protein degradative)ppd=، منفی(urine culture)u/c=، منفی(blood culture)b/c=، منفی (hepatitis c virus)hcv=، منفی(hepatitis b virus)hbv=، منفی (human immunodeficiency virus)hiv= ، منفیwright=، منفی widal=و سرولوژی منفی توکسوپلاسموز بود. اکوکاردیوگرافی و سی تی اسکن شکم، لگن و ریه نرمال بود. اما سونوگرافی توده تحت فکی هیپواکو منطبق با لنفادنوپاتی را گزارش کرد. در بیوپسی از ضایعه پوستی، واسکولیت و در بیوپسی لنف نود، ضایعه غیرچرکی و واکنشی گزارش شد. در نتیجه با رد کردن سایر بیماری ها، تشخیص کاوازاکی آتی پیک اثبات گردید .هر چند کاوازاکی در اطفال دیده می شود، ولی در بالغین با تب مداوم، راش پوستی، آدنوپاتی، کونژنکتیویت دو طرفه و التهاب مخاطی پس از رد کردن سایر بیماری ها، باید کاوازاکی را مدنظر قرار داد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین ژورنال ها