• مقایسه فراوانی مرگ و میر و عوارض نوزادی در درمان تک دوره ای و چند دوره ای کورتیکواستروئید پیش از زایمان در نوزادان نارس

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1389/01/01
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1389/01/01
    • تعداد بازدید: 764
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    زمینه: سندرم زجر تنفسی یکی از شایع ترین علل مرگ و میر و معلولیت در نوزادان نارس است. تاثیر مفید تجویز کورتیکواستروئید در مادران باردار در معرض خطر زایمان زودرس بر کاهش مرگ و میر نوزادی، سندرم زجر تنفسی و سایر عوارض نوزادی ثابت شده است. تکرار تجویز کورتیکواستروئید در مادرانی که طی 14-7 روز بعد از اولین دوره کورتیکواستروئید زایمان نکرده اند از اقدامات رایج می باشد، با این وجود فواید آن در مقایسه با درمان تک دوره ای ثابت نشده است و مطالعات متناقضی در این رابطه وجود دارد.

    مواد و روش ها: این مطالعه بصورت کوهورت با همسان سازی بر روی 108 نوزاد (54 نوزاد در گروه تک دوره ای کورتیکواستروئید و 54 نوزاد در گروه چند دوره ای) انجام شد. متغیرهای مورد بررسی شامل مشخصات مادران، نوزادان و فراوانی مرگ و میر نوزادان، سندرم زجر تنفسی، خون ریزی داخل بطنی و آنتروکولیت نکروزان بود. معیارهای همسان سازی در نوزاد شامل جنس، نوع زایمان و سن حاملگی در زمان زایمان بود. ابتدا اطلاعات مامائی از پرونده مادر ثبت شد و سپس سایر اطلاعات در رابطه با نوزاد به صورت آینده نگر جمع آوری شد.

    یافته ها: در مقایسه میانگین وزن هنگام تولد، دور سر و آپگار دقیقه اول و پنجم اختلاف آماری معنی داری در دو گروه تک دوره ای و چند دوره ای مشاهده نشد و در بررسی فراوانی و نسبت خطر مرگ و میر و عوارض نوزاد به ترتیب در دو گروه مرگ و میر (7.4 درصد و 13 درصد و (or=1.8 سندرم زجر تنفسی (29.8 درصد و 35 درصد و (or=1.3 خون ریزی داخل بطنی (22.2 درصد و 22.2 درصد و (or=1.0 و سندرم آنترولیت نکروزان (11.1 درصد و 9.2 درصد و (or=0.7 گزارش شد.

    نتیجه گیری: تکرار دوره های کورتیکواستروئید پیش از زایمان در مقایسه با درمان تک دوره ای به نظر نمی رسد مرگ و میر و عوارض نوزادی را کاهش دهد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین ژورنال ها