-
تاثیر متوتروکسات در درمان حاملگی خارج رحمی پاره نشده
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1381/03/10
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1381/03/10
- تعداد بازدید: 415
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
زمینه و هدف: با وجود تمام پیشرفت های علم پزشکی، حاملگی خارج رحمی هنوز عامل مهمی در مرگ و میر زنان در سنین باروری محسوب می شود. با وجود اینکه تحقیقات زیادی در زمینه درمان طبی حاملگی خارج رحمی انجام شده است. هنوز در اکثر موارد اولین برخورد با این بیماران درمان جراحی است. بسیاری از بیماران مبتلا به حاملگی خارج رحمی برای اولین بار باردار شده اند و حفظ قدرت باروری این بیماران در آینده بسیار مهم است که معمولاً با روش جراحی خصوصاً به روش سالپنژکتومی این نتیجه حاصل نخواهد شد. بنظر می رسد که هنوز نقش درمان طبی در حاملگی خارج رحمی خصوصاً در کشور ایران شناخته نشده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر درمان طبی با متوتروکسات در تعدادی از مبتلایان به حاملگی نابجا می باشد.
روش کار: در یک مطالعه آینده نگر و از نوع کارآزمایی بالینی بدون گروه کنترل، 26 بیمار مبتلا به حاملگی نابجا در بیمارستان مادر شهر یزد پذیرش و درمان شدند. 6 بیمار که اندیکاسیون درمان طبی را نداشتند از ابتدا جراحی شدند و 20 بیمار د یگر با در نظر گرفتن شرایط لازم برای درمان طبی متوتروکسات دریافت کردند. به 20 بیمار کاندید درمان طبی، متوتروکسات به میزان mg/kg 1 روزانه بصورت انفوزیون وریدی و برای جلوگیری از عوارض دارو فولینیک اسید با یک دهم دوز متوتروکسات داده شد و تاثیر دارو به وسیله اندازه گیری سریال βhcg سرم ارزیابی گردید. اطلاعات با استفاده از نرم افزار spss و آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شد.
یافته ها: میانگین سن بیماران 27.19 سال بود که بیشتر آن ها با لکه بینی مراجعه کرده بوددند. میانگین مدت زمان ازدواج در بیماران 6.9 سال بود و بسیاری از آنان (42.3%) برای اولین بار، باردار شده بودند. در 14 بیمار (53.8%) سابقه نازایی وجود داشت. 26.9% بیماران دارای سابقه سقط بودند و 50% سابقه جراحی قبلی در شکم داشتند. 4 بیمار، برای بار دوم به حاملگی خارج رحمی مبتلا شده بودند و میانگین سن حاملگی هنگام تشخیص 6.2 هفته بود. در پایان 15 بیمار (75%) با موفقیت درمان شدند. از 5 بیماری که درمان طبی آن ها با شکست مواجه شد،4 بیمار iu/l 1000 βhcg> داشتند. از 8 بیماری که امکان پیگیری آن ها وجود داشت 5 بیمار (62.5%) پس از یکسال حاملگی نرمال داخل رحمی را تجربه کردند.
نتیجه گیری: به نظر می رسد که درمان حاملگی خارج رحمی پاره نشده یا متوتروکسات کم خطرو موثر می باشد اما میزان موفقیت درمان هنگامی که سطح سرمی βhcg بالای iu/l 1000 باشد، به مقدار قابل توجهی کاهش می یابد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
عوامل موثر بر نحوه گذراندن اوقات فراغت و ارائه راهکارهایی جهت بهبود کیفیت آن در محلات شهری
-
بررسی هپاتیت e در بیماران مبتلا به سیروز، یک مطالعه مورد-شاهد
-
بیواستراتیگرافی و محیط رسوبی سازند سازند ایلام در جنوب شرق خرم آباد
-
تاثیر درجه نامعینی در ضریب رفتار قاب های خمشی فولادی
-
effects of extended-release implant containing hydroalcoholic extract of silybum marianum on the prevention of intra-abdominal adhesion following intra-abdominal laparotomy in rats
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
جمع آوری داده های جرم و جنایت در سطح شهرها با استفاده از روش اطلاعات جغرافیایی داوطلبانه و سیستم اطلاعات جغرافیایی تحت وب
-
اثربخشی آموزش مهارتهای زندگی بر سلامت اجتماعی و بهزیستی روانشناختی کودکان مبتلا به اختلال اوتیسم
-
ارائه مدل زنجیره تامین صنایع کشاورزی پایدار
-
اثر بخشی شادکامی بر انسجام و عملکرد تیمی بازیکنان فوتبال اروند بندرعباس
-
تاثیر هزینه استقراض شرکت ها بر رفتار نامتقارن هزینه عمومی، اداری و فروش
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :