پروتئین واکنشی c بعنوان مارکر تشخیصی در مایع جنبی

زمینه و هدف: یکی از اولین اقدامات تشخیصی در مایع جنب، افتراق نوع اگزوداتی و از ترانسوداتیو آن است. در این مطالعه با هدف شناسایی مارکرهای بیشتر در افتراق مایع جنب اگزوداتیو از ترانسوداتیو، سطح c-reactive protein (crp) به عنوان یکی از پروتئین های واکنش مرحله حاد در مایع جنبی بیماران مورد بررسی قرار گرفت.

روش کار: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 80  بیمار مبتلا به مایع جنبی که تشخیص نهایی بیماری آنها مشخص شده بود مورد بررسی قرار گرفتند. با استفاده از معیارهای"lights"، بیماران بر اساس اگزوداتیو و ترانسوداتیو بودن مایع جنب آنها به دو گروه تقسیم شدند. در هر دو گروه  crp سرم و مایع جنب بیماران به روش آگلوتیناسیون لاتکس اندازه گیری شد.

یافته ها: از 80 نمونه مایع جنبی مورد بررسی 26 مورد (32.5%) ترانسوداتیو و 54 مورد (67.5%) اگزوداتیو بود در گروه اگزوداتیو 72.2% دارای crp مایع پلور مثبت (+1 تا +3) اما در گروه ترانسوداتیو تنها 38.5% crp مایع پلور مثبت بود (0.05(p<. بین علل ایجاد کننده مایع جنبی اگزوداتیو (عفونی و غیر عفونی، بدخیمی و غیر بدخیمی، سل و بدخیمی) و میزان مثبت شدن crp سرم در بیماران دارای مایع جنبی اگزوداتیو بطور قابل توجهی بیشتر از بیماران با مایع جنبی ترانسوداتیو بود (0.05(p<.

نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه از معیار crp بخصوص اگر به صورت کمی موردارزیابی قرار گیرد می توان به عنوان یک معیار جهت افتراق مایع جنبی اگزوداتیو ترانسوداتیو استفاده کرد.