-
بررسی کارآیی و عوارض گرافت های صناعی شریانی-وریدی a-v graft ناحیه کشاله ران در بیماران همودیالیزی
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1395/07/06
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1395/07/06
- تعداد بازدید: 968
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
مقدمه: امروزه در بیماران دیالیزی که ورید محیطی خوبی برای ایجاد فیستول شریانی-وریدی ندارند یا ورید محیطی آنها به علت فیستول شریانی-وریدی (avf) قبلی، دیگر قابل استفاده نیست، استفاده از گرافت های صناعی که شریان و ورید را به هم ارتباط می دهند و زیرجلد کار گذاشته می شوند، رو به افزایش است: در بیمارانی که در اندام فوقانی عروق مناسبی برای دستیابی عروقی (access) به هر دلیلی وجود نداشته باشد می توان از اندام تحتانی استفاده کرد. استفاده از گرافت صناعی در ناحیه ران به عنوان دستیابی عروقی به علت بالا بودن میزان عفونت و نیز خطر آمپوتانسیون اندام در ابتدا با اقبال جراحان همراه نبوده است.
هدف: تعیین میزان عفونت و مدت زمان بازمانده (patancy) گرافت صناعی نا حیه کشاله ران در بیماران همودیالیز مرکز آموزشی-درمانی بیمارستان سینا.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت آینده نگر انجام شده است. 41 بیمار که تحت کارگذاری گرافت صناعی شریانی-وریدی با گرافت پلی تترافلورواتیلن در ناحیه ران در فاصله سال های 79 تا 83 در بیمارستان سینا قرار گرفته اند، در این مطالعه وارد شدند. اطلاعات دموگرافیک و عوارض مربوط به گرافت طی حداقل یکسال پیگیری بیماران جمع آوری شده و با آزمون های کاپلان-مایر و log-rank تجزیه و تحلیل شدند.
نتایج: در این مطالعه میزان بازماندن گرافت صناعی پلی تترافلورواتیلن (ptfe) شریانی-وریدی ناحیه ران در ماه سوم، ششم و نهم و یکسال پس از کارگذاری به ترتیب 76%، 70%، 67% و 60% بود. در 14 بیمار (34%) گرافت از کارافتاد که در 2 مورد (4.8%) به علت عفونت و در 10 مورد (24.4%) به علت ترومبوز بود. در 2 مورد (4.8%) هم به علت ایجاد پسودوآنوریسم در مسیر گرافت بیماران دچار خونریزی شدند. در هیچ بیماری ایسکمی اندام دیده نشد. میزان عفونت در مرد و زن و در سنین مختلف تفاوتی نداشت. میزان بازماندن گرافت نیز ارتباطی با جنس و سن نداشت.
نتیجه گیری: در مطالعه حاضر میزان عفونت و ترومبوز در دستیابی عروقی ناحیه ران بیشتر از بقیه مطالعات نبود. بنابراین در بیمارانی که عروق قابل استفاده برای ایجاد دستیابی عروقی در اندام فوقانی ندارند می توان از اندام تحتانی برای تعبیه دستیابی عروقی استفاده کرد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
شناسایی کدون های حساس به اسکراپی در سه نژاد گوسفند ایرانی
-
مقایسه میزان اختلال در املای تقریری و تلفیقی با مبحث هنر در میان دانش آموزان تک زبانه و دو زبانه ساکن حاشیه شهر اهواز و مرکز شهرستان ایذه
-
شهرهای جدید و توسعه پایدارشهری
-
new set of universal functions for the two body-initial value problem
-
effects of material properties and boundary conditions of discontinuous foundationonthe seismicperformance of archdams
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
تاثیر آموزش راه های معنایابی بر اساس آموزه های قرآنی بر میزان شادمانی دین پژوهان دختر
-
درآمدی بر اهمیت فرآورده ها و مشتقات محصولی میوه انار برای مدیریت مسائل انسانی
-
بررسی ارزش افزوده آموزش حسابداری بر کیفیت حسابرسی
-
بررسی تاثیر ریسک بر میزان حساسیت و رضایت سرمایه گذاران
-
a review of ecommerce competitive advantages in international trade
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :